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超聲科普丨右心聲學(xué)造影知多少
生活中很多人會出現(xiàn)偏頭疼,頭暈,甚至?xí)炟实惹闆r,醫(yī)生排除其他病因后會建議做一個右心聲學(xué)造影,有的人疑惑:頭疼和心臟有什么關(guān)系?什么是右心聲學(xué)造影?為什么要做這項檢查?
綿陽市第一人民醫(yī)院(四〇四醫(yī)院)醫(yī)學(xué)超聲科副主任介紹,右心聲學(xué)造影(Agitated Saline Contrast Echocardiography, ASCE)是指在超聲心動圖成像時,經(jīng)外周靜脈注入右心聲學(xué)造影劑,使右心系統(tǒng)增強(qiáng)顯影的技術(shù),可了解右心系統(tǒng)各腔室的解剖和血流狀況,并根據(jù)造影劑的顯影部位、順序以及其在心腔內(nèi)的顯影時間,明確有無心腔內(nèi)(卵圓孔未閉、房間隔缺損等)或心腔外(肺動靜脈瘺等)的右向左分流,以及分流的程度等等。
右心聲學(xué)造影的適應(yīng)癥
1. 偏頭疼,特別是有先兆偏頭疼的患者。
2. 原因不明的缺血性腦卒中、一過性頭暈、暈厥患者。
3. 可疑存在左向右或右向左分流的心臟疾病,如PFO的篩查或封堵術(shù)后監(jiān)測。
4. 診斷先天性血管畸形,如永存左上腔靜脈、肺動靜脈瘺等。
5. 評估右心腔內(nèi)徑、心內(nèi)膜邊界輪廓、室壁厚度、是否存在占位、瓣膜反流情況等。
6. 為低氧血癥患者尋找病因。
右心聲學(xué)造影的臨床應(yīng)用
右心聲學(xué)造影是超聲心動圖檢測心內(nèi)和心外分流的有效方法之一,是灰階及彩色多普勒超聲心動圖的有效補(bǔ)充,且操作簡便,顯影清晰,價格低廉,安全可靠,更易被大眾所接受,在臨床明確診斷與后續(xù)治療中發(fā)揮著不可或缺的作用。