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為加快健康綿陽建設(shè)，更好地保障全市人民群眾生命健康。近年來，綿陽四〇四醫(yī)院致力于急危重癥和疑難復(fù)雜疾病的診療服務(wù)，推進(jìn)國家三級(jí)甲等綜合大型醫(yī)院“高精尖優(yōu)”發(fā)展，著力解決群眾疑難重癥就醫(yī)問題。

11月，第一批次中國房顫中心通過認(rèn)證單位名單“出爐”，在這份屬于“國家級(jí)別”的醫(yī)療行業(yè)領(lǐng)域認(rèn)證榜單上，四川綿陽四〇四醫(yī)院再次登榜，成為全國首批被認(rèn)證的“中國房顫中心”單位之一，也是綿陽市唯一一家被認(rèn)證的醫(yī)療單位。

至此，三大“國家級(jí)中心”——房顫中心、綜合卒中中心、胸痛中心均落戶綿陽四〇四醫(yī)院。強(qiáng)勢的組合診治，也給我市及川西北地區(qū)心腦血管危急重癥患者帶來更多福音。

首批中國房顫中心：規(guī)范化治療川西北地區(qū)領(lǐng)域的標(biāo)桿

“我這兩年房顫再也沒有發(fā)作過，也沒咋吃藥了，聽醫(yī)生說，我長大的心臟已開始慢慢減小了。”68歲的徐女士不再忍受病痛折磨，臉上展露著笑容。兩年前，她出現(xiàn)胸水、腹水、雙下肢腫脹、心包積液、心衰嚴(yán)重，送入綿陽四〇四醫(yī)院被診斷為持續(xù)性房顫發(fā)作，經(jīng)過房顫三維射頻消融介入手術(shù)治療后，至今沒有復(fù)發(fā)。

如救治徐女士一樣，綿陽四〇四醫(yī)院年均開展房顫急診救治手術(shù)100余臺(tái)。強(qiáng)大的救治能力已達(dá)到中國房顫中心建設(shè)條件，2017年12月9日，綿陽四〇四醫(yī)院被中國房顫中心總部授予首批“中國房顫中心建設(shè)單位”稱號(hào)。經(jīng)過近一年的建設(shè)和完善，于2018年11月6日獲批成為國家級(jí)房顫中心。

房顫是臨床最常見的持續(xù)性心律失常之一，并且有很高的致殘率和致死率。據(jù)數(shù)據(jù)顯示，我國有約1000萬的房顫病人，房顫導(dǎo)致卒中數(shù)量每年約有52.5萬，而綿陽市約有20萬的房顫病患者。目前，我國房顫早期診斷率低，房顫患者的知曉率僅為40%；接受抗凝比例約為30%，遠(yuǎn)低于全球平均水平。

作為綿陽市心血管疾病研究所、綿陽市心血管疾病防治中心，綿陽四〇四醫(yī)院在心血管疾病的診療方面有著完善的房顫篩查、診斷、救治、轉(zhuǎn)運(yùn)、會(huì)診流程體系及成熟的房顫介入治療技術(shù)。常規(guī)開展房顫三維射頻消融、房顫冷凍球囊消融、左心耳封堵以及外科房顫消融和左心耳縫閉術(shù)等該領(lǐng)域前沿技術(shù)，成為川西北地區(qū)在該領(lǐng)域的標(biāo)桿。

2018年10月8日，在全國最大的心血管學(xué)術(shù)會(huì)上，一臺(tái)現(xiàn)場直播的房顫手術(shù)備受關(guān)注，除現(xiàn)場參加會(huì)議的，還有數(shù)萬醫(yī)生通過網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行了觀摩，兩個(gè)小時(shí)的手術(shù)順利完成，主刀的正是綿陽四〇四醫(yī)院心內(nèi)科主任醫(yī)師張大勇教授，展示了綿陽四〇四醫(yī)院創(chuàng)新的先進(jìn)技術(shù)，獲得了同行的贊譽(yù)。今年以來，類似的手術(shù)直播已在四川省、西部、全國進(jìn)行了4次，分享新方法、新理念、新技術(shù)，也是讓更多患者受益。

據(jù)張大勇介紹，綿陽四〇四醫(yī)院房顫中心整合了門診、急診、心內(nèi)科、心外科、超聲科、檢驗(yàn)科等房顫疾病診治相關(guān)學(xué)科的資源，組建了房顫規(guī)范化治療管理的多學(xué)科團(tuán)隊(duì)，遵循房顫治療指南制訂診療規(guī)范流程。同時(shí)，通過區(qū)域協(xié)同救治體系與周邊近140家基層醫(yī)院建立了房顫心電圖遠(yuǎn)程會(huì)診制度，與周邊多家市縣級(jí)醫(yī)院建立了房顫患者管理、救治、培訓(xùn)協(xié)作機(jī)制，已為院內(nèi)外、基層協(xié)作醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)護(hù)人員培訓(xùn)20余次，免費(fèi)篩查房顫600余人次，房顫急診救治手術(shù)100余臺(tái)。

“作為綿陽市唯一一家通過房顫中心認(rèn)證的醫(yī)院，這既是對(duì)我們心血管疾病救治能力的充分肯定，更是一份沉甸甸的責(zé)任�！本d陽四〇四醫(yī)院房顫中心負(fù)責(zé)人李德才表示：今后將不斷持續(xù)提升房顫的診斷率、治療率，改善長期治療的依從性，降低房顫患者心腦血管事件風(fēng)險(xiǎn)和死亡率。

晉升綜合卒中中心：“效率革命”不負(fù)生命重托

近日，綿陽四〇四醫(yī)院上演了一幕驚心動(dòng)魄的“生死時(shí)速”。

一患者突然出現(xiàn)一側(cè)肢體無力，伴有面部麻木，口眼歪斜，急需救治，他被送至急診科（腦卒中中心），腦卒中中心醫(yī)療組專家初步診斷其為急性缺血性腦卒中。不到10分鐘，快速完成靜脈采血、大號(hào)留置針靜脈通道建立、心電監(jiān)護(hù)、床旁血糖檢測等溶栓前準(zhǔn)備工作。隨后，CT+CTA影像檢查順利完成。經(jīng)家屬簽字同意后，隨即行溶栓治療，術(shù)后患者癥狀明顯改善，受限肢體功能基本恢復(fù)。

從急診入院到注射溶栓藥物僅用了29分鐘，這比建立中心前的搶治效率提高了近兩倍。

“對(duì)腦卒中患者來說，一分一秒就是重筑生命的一磚一瓦。每次救治，每一個(gè)環(huán)節(jié)都緊密銜接、有條不紊，不負(fù)患者生命所托�！本d陽四〇四醫(yī)院院長、腦卒中中心主任蔣正方說。

2018年6月，“中國卒中學(xué)會(huì)第四屆學(xué)術(shù)年會(huì)暨2018天壇國際腦血管病會(huì)議”在北京國家會(huì)議中心召開，綿陽四〇四醫(yī)院榮獲國家衛(wèi)健委和中國卒中學(xué)會(huì)的“綜合卒中中心”認(rèn)證，這是繼2017年入選全國“卒中中心”之后，榮升為國家級(jí)“綜合卒中中心”獲得更高定位的區(qū)域腦血管病診療中心認(rèn)證。

據(jù)統(tǒng)計(jì)，腦卒中在我國居民死因中已躍居第二位，而存活者中，約3/4有不同程度殘疾，重度致殘約40%，給國家和患者家庭帶來了沉重的負(fù)擔(dān)�！白渲兄行摹笔侵袊�卒中學(xué)會(huì)為了實(shí)現(xiàn)醫(yī)療資源的優(yōu)化配置，更好地提升我國卒中診療水平而建立的專業(yè)化程度更高、能夠?yàn)橹匕Y和疑難卒中患者診治的中心。

該院腦卒中中心副主任許學(xué)杰介紹，綿陽四〇四醫(yī)院腦卒中中心融合神經(jīng)外科、神經(jīng)內(nèi)科、神經(jīng)介入科、神經(jīng)康復(fù)科、重癥醫(yī)學(xué)科、急診科等多學(xué)科，構(gòu)建了腦血管疾病的多學(xué)科聯(lián)合診治模式，在實(shí)踐中不斷總結(jié)和完善從院前急救到院內(nèi)協(xié)同救治機(jī)制，提升醫(yī)院腦血管疾病協(xié)同救治能力。同時(shí)，中心聯(lián)合醫(yī)聯(lián)體單位，組成腦卒中救治網(wǎng)絡(luò)，形成“院前急救、院內(nèi)救治、院后跟蹤”的無縫銜接。從急診入院到注射溶栓藥物僅用了29分鐘，這就是綿陽四〇四醫(yī)院腦卒中中心上下聯(lián)動(dòng)、多科協(xié)作、科學(xué)診療帶來的效率革命。

榮膺國家級(jí)胸痛中心：“綠色通道”暢通無阻

綿陽四0四醫(yī)院胸痛中心的創(chuàng)建，為挽救急性心梗垂危的生命在最短時(shí)間內(nèi)打通綠色通道，大大提高了危重癥病人的搶救成功率。

2017年3月，按照國家胸痛中心和醫(yī)聯(lián)體建設(shè)要求，醫(yī)院啟動(dòng)了國家胸痛中心建設(shè)。各相關(guān)部門、科室通力協(xié)作，嚴(yán)格按照創(chuàng)建標(biāo)準(zhǔn)制定救治流程及規(guī)章制度。目前，綿陽四〇四醫(yī)院胸痛中心與市內(nèi)29家基層醫(yī)院簽署合作協(xié)議，培訓(xùn)各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)護(hù)人員4000余人次，胸痛優(yōu)先綠色通道的理念深入人心，已開展急診介入手術(shù)近300例，技術(shù)已達(dá)到省內(nèi)領(lǐng)先水平，極大程度提高了急性心肌梗死的搶救成功率，降低了死亡率和致殘率。

2018年11月2日，綿陽四〇四醫(yī)院胸痛中心經(jīng)過中國胸痛中心總部認(rèn)證專家的預(yù)檢和終審，順利獲得國家級(jí)胸痛中心認(rèn)證。

據(jù)心胸痛中心副主任李德才介紹，醫(yī)院每年接診急性胸痛病人1000多例，對(duì)于自行來院的急性胸痛病人，會(huì)力爭10分鐘內(nèi)完成心電圖，20分內(nèi)完成心肌酶學(xué)檢查，并將信息上傳微信群，二線醫(yī)生確認(rèn)是急性ST抬高心梗會(huì)電話指導(dǎo)用藥，同時(shí)通知介入中心備臺(tái)，和家屬溝通，告之病情，取得知情同意后即將患者送入介入中心，繞行CCU,緊急實(shí)施冠脈造影及冠脈內(nèi)介入手術(shù)，迅速開通血管，極大地縮短了患者總?cè)毖獣r(shí)間；而醫(yī)聯(lián)體成員單位收到急性胸痛病人，10分鐘內(nèi)病人信息會(huì)上傳到胸痛中心工作群、綿陽四〇四醫(yī)院胸痛救治組專家會(huì)立即確認(rèn)病情，并電話指導(dǎo)用藥，并同時(shí)啟動(dòng)胸痛綠色通道，實(shí)行“先診治后收費(fèi)”，大大提升了救治效率。

胸痛中心成功獲得國家級(jí)認(rèn)證，是對(duì)綿陽四〇四醫(yī)院急性胸痛患者的綜合救治能力的充分肯定，醫(yī)院將持續(xù)完善高危胸痛患者救治的區(qū)域協(xié)同體系，進(jìn)一步持續(xù)優(yōu)化院內(nèi)流程，建立“高速綠色通道”，確保胸痛中心的診療通道暢通無阻，使區(qū)域內(nèi)急性胸痛患者得到及時(shí)有效救治。

三大“國家級(jí)中心”落戶綿陽四〇四醫(yī)院，強(qiáng)勢的組合診治，給我市及川西北地區(qū)心腦血管危急重癥患者帶來更多福音。綿陽四〇四醫(yī)院院長蔣正方表示，醫(yī)院將進(jìn)一步增強(qiáng)責(zé)任感、使命感，堅(jiān)持以人民健康為中心，把質(zhì)量強(qiáng)院放在首要位置，堅(jiān)持優(yōu)質(zhì)發(fā)展、以質(zhì)取勝，推動(dòng)我市醫(yī)療衛(wèi)生工作向形態(tài)更高級(jí)、分工更優(yōu)化、結(jié)構(gòu)更合理的階段邁進(jìn)，為提升我市醫(yī)療服務(wù)水平，加快建設(shè)西部經(jīng)濟(jì)強(qiáng)市提供優(yōu)質(zhì)健康保障。