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醫(yī)院動(dòng)態(tài)
NEWS
與死神賽跑 高原雪路上的生死轉(zhuǎn)運(yùn)
“五樓兒科病房五床,一歲患兒,需要馬上氣管插管!快!” 放下電話,綿陽(yáng)四〇四醫(yī)院第12批對(duì)口支援隊(duì)隊(duì)員劉金江和同事們帶上急救箱一路狂奔趕到兒科病房。
情況危急——患兒生命危在旦夕
原來,3月7日下午13點(diǎn)30分,壤塘縣人民醫(yī)院麻醉科值班室接到兒科病房打來的電話里,有位一歲多的小孩出現(xiàn)呼吸衰竭,生命岌岌可危。
“心率168次/分,血氧飽和度90%,自主呼吸55次,呼吸明顯三凹征!”病房里,四〇四援藏兒科醫(yī)生宋小芳正在組織人員進(jìn)行搶救?吹交純喊Y狀,氣喘吁吁的劉金江來不及歇?dú)猓ⅠR清理口腔、通暢氣道,進(jìn)行人工呼吸球囊面罩給氧輔助患兒通氣。
由于壤塘縣人民醫(yī)院條件十分有限,沒有血?dú)夥治鰞x器,更沒有兒童呼吸機(jī),患兒呼吸困難越來越嚴(yán)重。參與搶救的醫(yī)務(wù)人員一邊討論著解決辦法,一邊積極向院領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)、與家屬溝通,并建議趕緊轉(zhuǎn)運(yùn)到上級(jí)醫(yī)院治療,患兒或許還有一線生機(jī)。
正在這時(shí),患兒呼吸突然停止,氧飽和度瞬間下降到50%以下,劉金江和另一位援藏麻醉醫(yī)生孫德友立即為患兒進(jìn)行了氣管插管,呼吸球囊輔助通氣后,氧飽和度由32%逐漸上升到97%,心率167次/分?吹交純翰∏椴粩鄲夯,大家心急如焚,可有限的醫(yī)療條件讓人束手無策。
然而,沒有足夠醫(yī)療設(shè)施保障,患兒轉(zhuǎn)院極大可能出現(xiàn)突發(fā)病情甚至危及生命,而且高原山路崎嶇、結(jié)冰嚴(yán)重,路況十分復(fù)雜,落石、塌方等險(xiǎn)情難以預(yù)料。在這種險(xiǎn)象環(huán)生的情況下,將一個(gè)一歲多并戴著氣管插管的孩子轉(zhuǎn)運(yùn)到200公里外的阿壩州人民醫(yī)院,又談何容易?正在思考的劉金江抬起頭,看到了患兒父母著急、期盼的眼神,剎那間的對(duì)視,他內(nèi)心觸動(dòng)很大,他勸下主動(dòng)請(qǐng)纓的壤塘麻醉醫(yī)生羅孝健,親自上陣:“我去送!我要盡我最大的努力把他轉(zhuǎn)運(yùn)到安全的地方,無論付出什么!” 隨即,他和縣醫(yī)院的兒科醫(yī)生、護(hù)士等組成轉(zhuǎn)運(yùn)團(tuán)隊(duì),與死神拉開了艱難的的生死接力賽。
驚心動(dòng)魄——生死接力6小時(shí)
轉(zhuǎn)運(yùn)賽跑的第一步,是將患兒安全迅速地轉(zhuǎn)移到救護(hù)車上。
由于搬運(yùn)體位改變和固定條件的限制,剛上救護(hù)車,患兒氧飽和度突然下降到50%,口唇發(fā)紺。所有在場(chǎng)人員驚出一身冷汗,劉金江憑借自己多年的臨床經(jīng)驗(yàn)判斷可能導(dǎo)管脫出,他立即作出處理,患兒口唇迅速好轉(zhuǎn)紅潤(rùn),氧飽和度逐漸上升到98%。
患兒情況平穩(wěn)后,轉(zhuǎn)運(yùn)團(tuán)隊(duì)帶著醫(yī)務(wù)人員和家屬的期許,立即出發(fā)。以往工作中,劉金江經(jīng)常使用的車載兒童呼吸機(jī)在壤塘簡(jiǎn)直是奢侈品,他只能用手一直按壓呼吸球囊為患兒持續(xù)通氣,并隨時(shí)監(jiān)測(cè)著患兒的各項(xiàng)生命指征。在內(nèi)地,200公里路程就是2個(gè)小時(shí),而在險(xiǎn)象環(huán)生的高原,要花多長(zhǎng)時(shí)間還是未知。壤塘縣地處青藏高原東南邊緣,平均海拔3285米,對(duì)于初來高原的劉金江而言,他還必須克服頭疼、暈車等嚴(yán)重的高原反應(yīng)。
冰雪路上,救護(hù)車一直小心前行。在達(dá)到離縣醫(yī)院30多公里的黑橋檢查站時(shí),患兒又一次出現(xiàn)心率減慢,劉金江立馬與護(hù)送的醫(yī)護(hù)人員對(duì)患兒進(jìn)行了第二次緊急搶救。到達(dá)觀音橋后,患兒第三次出現(xiàn)心率減慢,盡管高原道路狹窄,臨時(shí)停車十分危險(xiǎn),轉(zhuǎn)運(yùn)團(tuán)隊(duì)不得不拉起警報(bào)器?吭诼愤呥M(jìn)行搶救。這一次患兒肺內(nèi)吸出了大量液體,“肺水腫”?一個(gè)名詞在劉金江腦海里閃過,這種病在高原死亡率極高,足以致命!劉金江眼前浮現(xiàn)出了孩子父親充滿信任的神情,他按壓住內(nèi)心對(duì)死亡的恐懼,繼續(xù)鎮(zhèn)定地組織人員對(duì)癥處理。慢慢的,患兒病情又一次好轉(zhuǎn),轉(zhuǎn)運(yùn)團(tuán)隊(duì)稍稍松了一口氣。
就在此時(shí),劉金江也出現(xiàn)了強(qiáng)烈的高原反應(yīng),他再也無法忍住胃里的翻涌,開始劇烈嘔吐,連膽汁都吐出來了。他望向路邊的指示牌,發(fā)現(xiàn)這段艱難的搶救路才走完一半,與死神賽跑不容許有分秒的耽擱,他克服著身體強(qiáng)烈的高原反應(yīng),繼續(xù)護(hù)送患兒前行。
一路上,患兒6次出現(xiàn)突發(fā)情況,生命垂危,次次都被劉金江化險(xiǎn)為夷。晚上10點(diǎn)左右,轉(zhuǎn)運(yùn)團(tuán)隊(duì)終于安全抵達(dá)阿壩州人民醫(yī)院。艱難的6個(gè)小時(shí),劉金江與壤塘縣醫(yī)護(hù)人員沉著冷靜,在設(shè)備簡(jiǎn)陋、條件惡劣的情況下,為患兒的后續(xù)治療贏得了寶貴時(shí)間,不僅展示了醫(yī)護(hù)人員眾志成城,托舉生命的頑強(qiáng)精神,更詮釋了醫(yī)者“大醫(yī)精誠(chéng),止于至善 ”崇高追求。
醫(yī)者仁心——“傳幫帶”信念堅(jiān)定不移
3月10日,阿壩州人民醫(yī)院傳來了好消息,患兒經(jīng)過積極治療后,病情得到了有效控制,現(xiàn)已能開口叫爸爸了。
聽到消息的劉金江望著遠(yuǎn)處的雪山百感交集,他腦海里不斷重現(xiàn)孩子父親當(dāng)時(shí)無助、期盼而又充滿信任的眼神。幾天來,他既感嘆于眾志成城的愛心接力換來了生命的希望,又憂心于目前藏族邊遠(yuǎn)地區(qū)十分局限的醫(yī)療水平。
今年年初,綿陽(yáng)四〇四醫(yī)院第12批對(duì)口支援隊(duì)從上一批隊(duì)員手中拿起接力棒,不斷發(fā)揚(yáng)“至善、敬業(yè)、務(wù)實(shí)、創(chuàng)新”的醫(yī)院精神,帶動(dòng)專業(yè)醫(yī)療人才、健全醫(yī)療服務(wù)體系、強(qiáng)化藏區(qū)醫(yī)療陣地、提升藏區(qū)人民健康意識(shí),為繼續(xù)響應(yīng)省委“傳幫帶”醫(yī)療扶貧攻堅(jiān)工程的號(hào)召貢獻(xiàn)點(diǎn)滴力量。
作為對(duì)口支援隊(duì)其中一員,劉金江感覺肩上的擔(dān)子更重了,他默默堅(jiān)定了內(nèi)心的信念:他必須努力用好這一年的扶貧時(shí)間,不為榮耀、不計(jì)得失,竭盡全力培養(yǎng)更多優(yōu)秀的本地醫(yī)生,下沉更多新興的醫(yī)療技術(shù),為改善藏族邊遠(yuǎn)地區(qū)的醫(yī)療救治水平添磚加瓦,為提高藏族同胞健康指數(shù)謀福祉。無奮斗,不援藏!