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近日，腎臟內(nèi)科簡訊主任、楊霜醫(yī)師、楊佳佳護(hù)師及百特公司人員等一行對(duì)腹膜透析患者進(jìn)行了家訪。以了解居家操作環(huán)境、透析質(zhì)量及健康狀況，從而提高腹透患者的透析質(zhì)量及生存環(huán)境，受到患者及家屬的熱情接待和稱贊。

半月前，腎功能衰竭患者西科大退休教師黃老師反映，她本人因病情加重在外地就醫(yī)并開始自動(dòng)化腹膜透析，回綿陽后發(fā)現(xiàn)綿陽無同品牌自動(dòng)化腹膜透析液，給透析帶來了不便。我院腎臟內(nèi)科簡訊主任聞悉，在征得院醫(yī)務(wù)科和臨床藥學(xué)部同意后，為患者臨購到同品牌自動(dòng)化腹膜透析液，并協(xié)助辦理完成相關(guān)手續(xù)。

這次，簡訊主任、楊霜醫(yī)師、楊佳佳腹透�？谱o(hù)士走進(jìn)患者家中，對(duì)患者進(jìn)行詳細(xì)診治、調(diào)整用藥及腹膜透析處方，并對(duì)如何保護(hù)殘余腎功能、防止并發(fā)癥做了詳盡的健康指導(dǎo)。楊佳佳更是耐心地指導(dǎo)腹透日志填寫，評(píng)估導(dǎo)管出口處，考核患者操作，示范造口袋使用、指導(dǎo)居家環(huán)境、檢查無菌物品使用等，還從患者身心健康、家庭支持、社會(huì)需求等方面鼓勵(lì)患者積極重返社會(huì)。公司人員查看了患者腹透機(jī)的性能。

本次家訪得到令人滿意的結(jié)果，患者能按照護(hù)士培訓(xùn)的規(guī)范進(jìn)行居家腹透，包括透析環(huán)境的布置、空氣消毒、個(gè)人衛(wèi)生、腹透日記、操作考核等。令人欣喜的是，腹透患者對(duì)培訓(xùn)的依從性有較大的提高，也體現(xiàn)了醫(yī)務(wù)人員在患者管理上做出的成績，我們也看到了患者能夠按時(shí)服藥，積極控制飲食、飲水，有較好的遵醫(yī)性。在此次家訪中，我們也發(fā)現(xiàn)了一些問題，例如透析間存放物品過多，消毒液、生理鹽水開啟后使用時(shí)間過長，患者營養(yǎng)較差等。針對(duì)存在的問題，我們使用家訪反饋表進(jìn)行反饋指導(dǎo)，一周后，腹透專業(yè)護(hù)士進(jìn)行電話跟蹤隨訪，提升居家腹膜透析患者的生活質(zhì)量。

自1989年綿陽四0四醫(yī)院開展首例腹膜透析以來，腎臟內(nèi)科堅(jiān)持院外延伸服務(wù)，每年堅(jiān)持到腹透患者家中進(jìn)行家訪，至今已有32個(gè)年頭。這種方式，不僅讓患者主動(dòng)參與到慢病管理中來，而不是單純地“被管理”，還可以發(fā)現(xiàn)問題，及時(shí)解決問題，把治療工作進(jìn)一步做細(xì)做實(shí)做到位，從而幫助患者樹立與慢病抗?fàn)幍男判暮土α俊?/span>

簡訊主任表示，綿陽四0四醫(yī)院腎臟內(nèi)科將緊緊抓住開展黨史學(xué)習(xí)教育的契機(jī)，帶動(dòng)全科人員扎實(shí)推進(jìn)“學(xué)”與“做”緊密結(jié)合，克服各種困難，將這項(xiàng)工作堅(jiān)持下去，把健康送到患者的家里，把關(guān)心和溫暖送到患者心里。