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這一袋金黃色的東西究竟是什么？

黃油？牛油？

這是從21歲小姑娘血液里分離清除的油脂。

回想起腹痛難忍時(shí)，躺在病床上的小竹（化名）后怕的說：“仗著自己還年輕，不注意飲食健康，特別愛吃甜點(diǎn)、高油脂的食物�！�

提起小竹的病情腎臟內(nèi)科主任簡訊印象非常深刻�！靶」媚锬昙o(jì)輕輕，因?yàn)椴蛔⒁庾约旱娘嬍辰Y(jié)構(gòu)，導(dǎo)致急性重癥胰腺炎�！�

來醫(yī)院時(shí)，小竹腹痛難忍、呼吸困難、臉色煞白，并出現(xiàn)了肝腎等多器官功能不全表現(xiàn)，立即轉(zhuǎn)入重癥醫(yī)學(xué)科。檢查發(fā)現(xiàn)小竹的血淀粉酶嚴(yán)重超標(biāo)，甘油三脂高達(dá)27.18mmol/L，超過正常值20倍，CT提示急性重癥胰腺炎

急性胰腺炎是多種病因引起的胰腺炎癥損傷，其中高脂血癥成為越來越常見的病因，占所有病例的10%。甘油三酯水平大于5.65mmol/L就有發(fā)生急性胰腺炎的危險(xiǎn)，尤其是當(dāng)甘油三酯水平大于11.3mmol/L時(shí)，急性胰腺炎發(fā)生的概率更高。高甘油三酯導(dǎo)致血液黏度增加，胰腺血液循環(huán)受損，同時(shí)缺血和酸中毒進(jìn)一步增強(qiáng)游離脂肪酸毒性。這種急性胰腺炎合并多臟器功能衰竭的情況，臨床上稱之為急性重癥胰腺炎，病情進(jìn)展會(huì)非常快，病死率也很高。

因此，針對(duì)小竹的首要治療是迅速降低甘油三酯水平，阻斷甘油三酯過高引發(fā)的惡性循環(huán)。為了挽救小竹的生命，經(jīng)腎臟內(nèi)科、重癥醫(yī)學(xué)科、肝膽外科緊急會(huì)診后決定采用雙膜血漿置換，選擇性膜式血漿分離器（高脂血癥二級(jí)膜）血脂分離清除治療技術(shù)，直接將小竹血液里的“油”拿出來。

經(jīng)過6小時(shí)治療，小竹甘油三酯下降至2.3mmol/L,恢復(fù)正常，生命體征非常平穩(wěn)。

腎臟內(nèi)科主任簡訊表示，高脂血癥性急性重癥胰腺炎發(fā)病率越來越高，迅速降低甘油三酯水平是關(guān)鍵一環(huán)，血漿置換是快速降低血脂水平的最有效措施，通常一次置換即能使血酯水平降到相對(duì)安全水平，一旦確診高脂血癥性急性重癥胰，血漿置換開始越早越好。

急性重癥胰腺炎是吃出來的

急性重癥胰腺炎是一種病情險(xiǎn)惡、并發(fā)癥多、病死率較高的急腹癥。這種病是由于體內(nèi)高甘油三酯所導(dǎo)致。

急性重癥胰腺炎最喜歡找上兩類人，一是本身有膽道疾病的，臨床上稱之為膽源性胰腺炎；二是像小竹這樣不良飲食導(dǎo)致胃腸功能紊亂，進(jìn)而引發(fā)胰腺炎。兩者均與吃有關(guān)，近年來，后者占比越來越高。

溫馨提醒廣大市民朋友，平時(shí)飲食要葷素搭配，不要經(jīng)常吃油脂、膽固醇較高的食物，更不能暴飲暴食。