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二、待遇調(diào)整

（一）一個(gè)結(jié)算周期內(nèi)，經(jīng)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保和大病保險(xiǎn)報(bào)銷后，門診透析總醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷比例：三甲醫(yī)療機(jī)構(gòu)不足 53%，

三乙醫(yī)療機(jī)構(gòu)不足 73%，二級(jí)及以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)不足 79%的部分，由城鄉(xiāng)基本醫(yī)保基金按上述比例補(bǔ)足差額。

（二）一個(gè)結(jié)算周期內(nèi)，三乙醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診透析總醫(yī)療費(fèi)用均次不得高于 560 元，二甲醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診透析總醫(yī)療費(fèi)用均次不得高于 540 元，二乙醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診透析總醫(yī)療費(fèi)用均次不得高于

500 元，二乙以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診透析總醫(yī)療費(fèi)用均次不得高于420元。

三、管理規(guī)定

 （一）“門診透析總醫(yī)療費(fèi)用”是指與門診透析治療相關(guān)的所有費(fèi)用，包含：血液透析費(fèi)，腹膜透析費(fèi)，血液透析濾過(guò)費(fèi)，血液灌流費(fèi)，血透監(jiān)測(cè)費(fèi)和門診透析治療期間必要的藥品、檢驗(yàn)、檢查、材料、治療項(xiàng)目等費(fèi)用。

 （二）“均次”是指按照透析患者在三個(gè)月醫(yī)保結(jié)算周期醫(yī)療總費(fèi)用作基數(shù)，平均到每次所花費(fèi)的醫(yī)療費(fèi)用。

 （三）門診透析均次費(fèi)用超過(guò)本通知第二條第（二）款規(guī)定的限額，直接按照限額標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行結(jié)算，超過(guò)限額標(biāo)準(zhǔn)的金額由醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)，醫(yī)保系統(tǒng)在與醫(yī)院結(jié)算時(shí)予以扣除。

（四）各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)嚴(yán)格控制費(fèi)用，不斷提高血透治療效果，盡可能選用�；�本和復(fù)用方式的血透項(xiàng)目。

（五）住院透析治療不在本次調(diào)整范圍內(nèi)。

 本通知自 2018 年 1 月 1 日起試行，門診透析結(jié)算時(shí)間在 2018年 1 月 1 日至醫(yī)保系統(tǒng)自動(dòng)結(jié)算模塊生效前，已結(jié)算的費(fèi)用在2018 年 9 月 1 日前提交參保地醫(yī)保局進(jìn)行補(bǔ)充報(bào)銷。

 四、其他本通知由綿陽(yáng)市人力資源和社會(huì)保障局負(fù)責(zé)解釋。

 綿陽(yáng)市人力資源和社會(huì)保障局綿陽(yáng)市財(cái)政局

 2018 年 6 月 30 日 

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