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      今天是  2016年1月1日  星期一

      我的位置- 首頁(yè)- 醫(yī)保之窗 -政策規(guī)定

      綿醫(yī)保發(fā)〔2019〕11號(hào)關(guān)于印發(fā)《綿陽(yáng)市公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)取消醫(yī)用耗材加成同步調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格方案》的通知

         瀏覽次數(shù):35631 更新時(shí)間:2019/7/31

      綿陽(yáng)市公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)取消醫(yī)用耗材加成同步調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格方案

      為全面深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,按照《四川省人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)四川省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點(diǎn)工作任務(wù)的通知》(川辦發(fā)〔2018〕87號(hào))、《關(guān)于四川省公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)取消醫(yī)用耗材加成的通知》(川發(fā)改價(jià)格〔2018〕328號(hào))通知要求,完成我市公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)取消醫(yī)用耗材加成同步調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格工作,根據(jù)國(guó)家發(fā)展改革委、國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委、人力資源社會(huì)保障部、財(cái)政部《關(guān)于印發(fā)推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革意見的通知》(發(fā)改價(jià)格〔2016〕1431號(hào))、《關(guān)于印發(fā)四川省推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革實(shí)施方案的通知》(川發(fā)改價(jià)格〔2016〕580號(hào))文件精神制定本方案。

      —、總體目標(biāo)

      全面取消我市公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)用耗材加成,同步建立補(bǔ)償新機(jī)制,公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)取消醫(yī)用耗材加成減少的合理收入,90%通過調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格予以補(bǔ)償,10%通過公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)加強(qiáng)管理、降低成本自身消化。同步完善醫(yī)保配套政策,將調(diào)整后的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格納入醫(yī)保支付范圍,確保公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)良性運(yùn)行、醫(yī);鹂沙惺、群眾整體負(fù)擔(dān)總體不增加。

      二、基本原則

      依據(jù)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革精神,醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)整遵循“總量 控制、結(jié)構(gòu)調(diào)整、有升有降,逐步到位”原則,結(jié)合全市經(jīng)濟(jì)社 會(huì)發(fā)展水平,采用“小步快走”方式,分批次逐步調(diào)整,防止價(jià) 格異常波動(dòng),重視化解特殊群體患者負(fù)擔(dān),防范化解醫(yī)療服務(wù)領(lǐng) 域重大風(fēng)險(xiǎn)。

      三、實(shí)施范圍和執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)

      全市所有公立醫(yī)療機(jī)構(gòu),含在綿注冊(cè)的科學(xué)城醫(yī)院、903醫(yī)院、解放軍520醫(yī)院等公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)。各公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)按級(jí)別分別執(zhí)行相應(yīng)的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)(見附件)。

      四、調(diào)整范圍和幅度

      主要調(diào)整受取消耗材加成影響大的、價(jià)格偏低的診療、病理、手術(shù)等體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員勞務(wù)價(jià)值、技術(shù)難度和風(fēng)險(xiǎn)程度的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目?jī)r(jià)格,調(diào)整以二甲醫(yī)院收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為基準(zhǔn)價(jià)。2016年取消藥品加成已調(diào)整過的項(xiàng)目,大型設(shè)備檢查、檢驗(yàn),透析、放療、ICU 等涉及特殊群體治療項(xiàng)目?jī)r(jià)格此次不作調(diào)整。共計(jì)調(diào)整577項(xiàng),具體為:

      (一)綜合醫(yī)療服務(wù)類。部分護(hù)理類項(xiàng)目2項(xiàng),漲幅10%; 部分注射類項(xiàng)目3項(xiàng),平均漲幅15%。

      (二)醫(yī)技診療類。部分病理檢查和診斷類項(xiàng)目4項(xiàng),平均漲幅10%。

      (三)中醫(yī)及民族醫(yī)診療類。部分中醫(yī)外治、肛腸項(xiàng)目6項(xiàng),平均漲幅15%;中醫(yī)針刺類項(xiàng)目3項(xiàng),漲幅20%。

      (四)臨床診療類。手術(shù)類551項(xiàng),介入類項(xiàng)目8項(xiàng),漲幅按級(jí)別分類(共4級(jí)),其中4級(jí)增幅不超過20%, 3級(jí)增幅不超過15%, 2級(jí)增幅不超過10%, 1級(jí)增幅不超過5%。

      五、配套保障措施

      (一)做好政策宣傳解釋工作。各單位在執(zhí)行調(diào)整后的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格過程中,要做好宣傳解釋工作,通過網(wǎng)絡(luò)、微信公眾號(hào)等多種媒體開展政策宣傳和解釋,妥善處理好改革過程中可能出現(xiàn)的問題,確保政策執(zhí)行落到實(shí)處。

      (二)同步完善醫(yī)保配套政策。醫(yī)療保障部門要將調(diào)整后的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目費(fèi)用按相關(guān)政策規(guī)定,依法納入醫(yī)保支付范圍,確保群眾負(fù)擔(dān)總體不增加。

      (三)嚴(yán)控醫(yī)療費(fèi)用不合理增長(zhǎng)。衛(wèi)健部門要加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理,實(shí)行更加有效的目標(biāo)考核體系,強(qiáng)化醫(yī)療費(fèi)用控制。改變收入結(jié)構(gòu)不合理等情況,并加大對(duì)耗材收入情況監(jiān)測(cè),對(duì)執(zhí)行過程中存在的偏差要及時(shí)糾正,主動(dòng)接受社會(huì)監(jiān)督。

      (四)強(qiáng)化醫(yī)療服務(wù)價(jià)格行為監(jiān)管。公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)要嚴(yán)格執(zhí)行調(diào)整后的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),凡內(nèi)涵一次性耗材均不得單獨(dú)收取費(fèi)用;凡除外內(nèi)容中可單獨(dú)收費(fèi)的一次性耗材,均實(shí)行“零差率”銷售, 并征得患者或患者家屬同意。市場(chǎng)監(jiān)管部門要針對(duì)此此次醫(yī)療服 務(wù)價(jià)格改革工作,及時(shí)組織開展醫(yī)療服務(wù)價(jià)格專項(xiàng)檢查,重點(diǎn)檢 查本方案執(zhí)行前后的價(jià)格變化情況、價(jià)格政策執(zhí)行、價(jià)格公示等情況,對(duì)不執(zhí)行價(jià)格改革政策、擅自違規(guī)分解醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目收費(fèi)、不實(shí)行價(jià)格公示等價(jià)格違法行為,依法嚴(yán)肅查處。暢通12358 (12315)價(jià)格違法行為舉報(bào)熱線,主動(dòng)接受群眾監(jiān)督。

      (五)建立醫(yī)療價(jià)格動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制。醫(yī)療保障部門要及時(shí)跟蹤評(píng)估改革后價(jià)格補(bǔ)償情況,根據(jù)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目成本變化、醫(yī)療收入結(jié)構(gòu)變化、人均費(fèi)用增長(zhǎng)幅度、醫(yī);鸪惺苣芰Φ纫蛩,適時(shí)調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格,建立以成本和收入結(jié)構(gòu)變化為基礎(chǔ)的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制。

      (六)做好風(fēng)險(xiǎn)防范工作。醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革涉及群眾切身利益,關(guān)系社會(huì)穩(wěn)定大局,各有關(guān)單位要把握好有可能出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)問題,及時(shí)發(fā)現(xiàn)和解決改革中出現(xiàn)的問題,防止不穩(wěn)定因素產(chǎn)生、擴(kuò)大,確保改革順利實(shí)施。

      六、實(shí)施時(shí)間

      本方案自2019年8月10日零時(shí)起實(shí)施。

      綿陽(yáng)市取消醫(yī)用耗材加成同步調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目?jī)r(jià)格表(定版)附件.xlsx

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