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      今天是  2016年1月1日  星期一

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      微微細汗在額頭 此時無聲勝有“生”:凌晨2點半的生命接力

      出自:產科 周雪/文 更新時間:2023/9/26
      凌晨2點半,綿陽四0四醫(yī)院(綿陽市第一人民醫(yī)院)產科病區(qū)走廊間又響起了一陣急促的電話鈴聲。

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      “快,快,醫(yī)生,我一覺醒來出了好多血!”電話那頭慌張聲音預示著:


      這里,又將迎來驚心動魄的一夜…


      產科值班醫(yī)生宋春容攜護理人員立即出發(fā),路上電話詢問患者情況,得知該孕婦張女士(化名)目前孕34+2周,有剖宮產史,產檢曾提示胎盤位置低,目前陰道流血但不伴有腹痛…


      醫(yī)務人員以最快速度到達病人所在酒店,宋春容立即查看病人情況,只見孕婦身下潔白床單幾乎被鮮血染紅,而且伴有持續(xù)性出血!“兇險性前置胎盤伴出血!”,聽著微弱的胎心音,宋春容快速而冷靜地給出了判斷,但掌心的汗水提醒著:這又是一例危急重癥。


      孕婦情況十分危急


      醫(yī)護人員對患者進行就地緊急急救的同時,立即啟動院內院外危重孕產婦救治預案,開通救治綠色通道,各項搶救工作緊鑼密鼓的準備著:

      120救護車,警笛長鳴、一路飛馳…


      血庫備血,準備就緒!


      產科、手術室、新生兒科、麻醉科、超聲科等相關科室已在患者到院之前最短時間內集結到手術室,一邊完善檢查、一邊準備剖宮產手術…


      一場與時間賽跑,與生命拉鋸的“生死戰(zhàn)”再次打響!



      贏,則新生;輸,則兩命


      這一刻,天秤的砝碼,在手術臺上,在柳葉刀間,在仁者心里,在綿陽四0四醫(yī)院(綿陽市第一人民醫(yī)院)手術室的無影燈下…


      僅僅十分鐘后,搶救手術就已經展開!


      手術臺上,主刀醫(yī)生趙林,縱然身經百戰(zhàn),但這名產婦的情況還是讓她倒吸一口涼氣。


      “怒張的血管,像錯綜復雜的炸彈引線,碰哪里都會大出血,這是典型的兇險性前置胎盤”


      趙林果斷地判斷,從容地下刀。


      無影燈下,身邊的醫(yī)護團隊,用默契傳遞著器具,用專業(yè)維護著生命。



      微微細汗在額頭,此時無聲勝有“生”


      在大家通力配合下,短短幾分鐘時間,一名女嬰順利取出,但女嬰皮膚青紫,呼吸微弱,兒科醫(yī)生曹嵐立即啟動新生兒窒息復蘇搶救流程,快速讓新生兒轉危為安。
       
      手術臺上,由于產婦的中央性前置胎盤伴植入,胎兒取出一瞬間,醫(yī)生的手術視野被涌出的鮮血覆蓋。此時,趙林和宋春容,早已預判到此情況,便成竹在胸,在二人密切配合下,產婦的出血很快被止住,子宮也被保留了下來。


      將產婦和新生兒分別轉往監(jiān)護室后,趙林、宋春容和在場的醫(yī)療救治團隊人員終于松了一口氣,他們擦著額頭的汗水,相互對望了一眼,眼神間,傳遞著喜悅,分享著勝利。


      警惕:兇險性前置胎盤的危害

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      兇險性前置胎盤是指既往做過剖宮產手術,而再一次懷孕的時候,胎盤附著在原來的子宮癜痕部位,造成胎盤局部植入,這種情況就稱為兇險性前置胎盤。兇險性前置胎盤就像一枚定時炸彈,在孕期容易引起大出血,在剖腹產分娩的時候容易引起子宮切除,嚴重的時候可能造成孕產婦的死亡!即便醫(yī)學水平不斷發(fā)展,產科出血所導致的死亡率仍居高不下。因此,如果孕媽媽們在產檢時發(fā)現(xiàn)胎盤附著在子宮切口的部位,一定要確定是不是兇險性的前置胎盤,并轉診到有處理經驗的醫(yī)院來進行分娩,做好充分準備。