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科室導航
Medical guide
食管癌根治術
出自:
更新時間:2015/11/23
概述
食道癌根治術,是對食道癌進行手術切除的全稱,包括腫瘤切除、腫瘤上下端足夠長度的食道、受累組織器官的切除、胃切除和周圍軟組織、組淋巴結清掃、消化道重建等,以及術前中后的圍術期處理的全過程。
食道癌根治術護理
食道癌根治術術后康復期.在康復期的治療上也是尤為重要的.因為存在的復發(fā)和轉移幾率是很高的,術后殘余的癌細胞會不定時的向各部位轉移.所以術后要加強鞏固以防止它的復發(fā)和轉移,手術西醫(yī)治標,術后康復期用中醫(yī)藥來治本,所謂急則治其標.緩則治其本,這樣中西醫(yī)結合,標本兼職,才能取得很好得效果,否則轉移后再治療就比較晚了。一般采用中醫(yī)食道癌三位一體療法進行輔助治療。
隨著時代的前進,中醫(yī)藥不斷地探索新的方法,研究新的思路,以求更大的突破。食療的意義也十分重大,由于營養(yǎng)可以影響到機體各種防御功能的運作, 對癌細胞是否增殖、復發(fā)或轉移也有一定作用。 療養(yǎng)中的食道癌患者,需要良好的營養(yǎng)以增強免疫力, 從而改善抗癌治療后所造成的消化能力降低癥狀。目前,中醫(yī)藥已經為更多的西方人了解與接受,中醫(yī)藥在食道癌的治療上將會有更大的應用空間,取得更大的效果,為食管癌患者帶來更大的益處。
河南省現(xiàn)代醫(yī)學研究院醫(yī)院中醫(yī)腫瘤研治中心采用“三位一體療法”就是采用純中藥,從辨證論治出發(fā),調整機體功能,改善癥狀,綜合了整體與局部結合的觀點,把扶正祛邪、攻與補相結合,取長補短,提高了臨床療效!叭灰惑w療法”采用中成藥純中藥煎劑(內服加外用),突破傳統(tǒng)中西醫(yī)常規(guī)治療,在殺死癌細胞的同時,提高免疫力,修復受損基因,使癌癥愈后不易復發(fā),適用于食道癌各期,尤其是中晚期及術后患者,起到了良好的抑癌抗癌,扶正固本的效果。
臨床上,食道癌的中醫(yī)中藥治療根據其辨證施治的原則,從整體出發(fā),調整機體功能代謝,減輕放、化療毒副反應,改善癥狀,綜合了整體與局部相結合的觀點,把扶正祛邪、健脾益氣、滋陰養(yǎng)血、除痰祛淤相結合,化瘀散結,調整機體免疫力抵抗力,彌補了西醫(yī)手術造成的創(chuàng)傷大及放化療毒副作用強的缺陷,做到取長補短,從根本上提高了療效。近年來食中醫(yī)中藥治療越來越得到廣大患者的認可及應用,受到了廣泛重視,若與其他西醫(yī)療法相結合的話效果更佳。
注意事項
1,手術復雜,時間長,做好體位護理,術中注意適當變換患者手腳位置,防止一個部位長期受壓。
2、手術切口大,液體丟失較多,手術出血較多,根據醫(yī)囑及時輸液輸血。
3、做好污染手術處理。
食道癌術后飲食
術后3-4天鼻胃管已經拔除,肛門已經有排氣時,說明可以進食了,但此時最好不要進食。術后6-7天,可進流質食物,注意少吃多餐。術后9-10天,進半流食物,如稀飯等,也要堅持少吃多餐。一般在術后半個月,按照少吃多餐的原則吃多種食物,以半流為主。術后兩個月以后基本可以恢復普通飲食,每日3-4餐,宜選吃質軟的食物。進食后不能馬上躺下來,因賁門已經切除,以導致食物或胃液反流,最好是散步40分鐘后才躺下休息。飲食宜清淡、高營養(yǎng)易消化食物,避免進食刺激性食物,如生蒜、辣椒、胡椒等。戒除煙酒。飯后可喝少量開水或淡鹽水,以沖淡食管內的食物和黏液,預防食管粘膜損傷和水腫。
術后飲食
一、宜食用的食物
1.抗癌食物:無論是在手術后還是正常的情況下,人們都應該選擇一些抗癌食物,如能有效吞噬腫瘤細胞的冬蟲夏草,它還能增強紅細胞黏附腫瘤細胞的能力,在腫瘤化療期間以及腫瘤手術后可起到阻止腫瘤復發(fā)、轉移的作用。
2.蛋白質食物:在手術之后,由于患者的身體消耗的蛋白質遠遠超過正常人。因此,最好是供給患者容易消化吸收的蛋白質食物,如牛奶、雞蛋、魚類、豆制品等,這些食品的食用可以有效的提高機體的抗癌能力。而且牛奶和雞蛋還能夠改善患者在放療后出現(xiàn)的蛋白質紊亂現(xiàn)象。
3.糖類食物:專家建議,患者在術后一定要注意進食適量的糖類食物,這樣能夠補充身體所需的熱量。對于經過了大劑量放射治療的病人,其體內的糖代謝遭到破壞,糖原急劇下降,血液中乳酸增多,胰島素的功能不足也會加重,此時補充葡萄糖的效果較好。
二、不宜食用的食物
1、患者術后不宜吃腌制品,這些食物中均含有很高比例的亞硝胺類物質,可導致癌變產生,術后吃這些食物無疑是雪上加霜。
2、一些、熏烤的魚、肉、香腸等食物中含有致癌的煙焦油,患者應少吃。
3、千萬不要食用一些發(fā)霉的米、面、花生等食物,因為這些食物中含有致癌的黃曲霉素,所以一旦發(fā)現(xiàn),應棄之不吃。
4、做米飯、煮粥之前要把米淘洗干凈,以減少霉變對身體的損害。