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新中國(guó)成立70年來(lái)，在中國(guó)共產(chǎn)黨的堅(jiān)強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)下，我國(guó)建設(shè)了在國(guó)際上具有開(kāi)創(chuàng)意義的衛(wèi)生健康制度，實(shí)現(xiàn)了人民健康水平的大幅躍升。1949年到2019年，我國(guó)人口從5.4億增長(zhǎng)到近14億，預(yù)期壽命從35歲增長(zhǎng)到77歲，在世界發(fā)展中國(guó)家里率先普及了公益性的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)和全民醫(yī)療保障，為世界貢獻(xiàn)了初級(jí)衛(wèi)生保健制度、青蒿素、醫(yī)療援外等公共產(chǎn)品。衛(wèi)生健康事業(yè)的發(fā)展，為我國(guó)經(jīng)濟(jì)發(fā)展、社會(huì)公平和人口素質(zhì)的全面提升奠定了基礎(chǔ)，是新中國(guó)70年巨大成就的動(dòng)力和重要組成部分，是中國(guó)共產(chǎn)黨領(lǐng)導(dǎo)這個(gè)中國(guó)特色社會(huì)主義制度最大優(yōu)勢(shì)的充分體現(xiàn)。

黨的先進(jìn)理論指導(dǎo)

確保衛(wèi)生健康事業(yè)正確方向

中國(guó)共產(chǎn)黨是高度重視理論建設(shè)和理論指導(dǎo)的黨。正因?yàn)橹袊?guó)共產(chǎn)黨堅(jiān)持馬克思主義的指導(dǎo)，同時(shí)繼承中國(guó)傳統(tǒng)文化和西方文明有益成分，所以才能正確認(rèn)識(shí)衛(wèi)生健康事業(yè)的公益性本質(zhì)，堅(jiān)持衛(wèi)生健康工作以人民為中心，確保衛(wèi)生健康事業(yè)正確方向。

醫(yī)療衛(wèi)生公益性是馬克思主義的一貫主張。新民主主義革命時(shí)期，我們黨就從馬克思主義衛(wèi)生健康觀出發(fā)，把衛(wèi)生健康工作作為爭(zhēng)取民族獨(dú)立和人民解放的重要內(nèi)容，置于同軍事工作和根據(jù)地政權(quán)建設(shè)同等重要的地位，并且形成了“救死扶傷，實(shí)行革命的人道主義”“一切為了人民健康”等醫(yī)療衛(wèi)生思想。

新中國(guó)成立后，黨始終堅(jiān)持衛(wèi)生健康事業(yè)的公益性質(zhì)，毛澤東同志指出：“藥品醫(yī)療不能以賺錢不賺錢來(lái)看。一個(gè)壯勞力病了，給他治好病不要錢，看上去賠錢，可是他因此能進(jìn)行農(nóng)業(yè)和工業(yè)生產(chǎn)，你看是賺還是賠？”鄧小平、江澤民、胡錦濤同志也都提出過(guò)維護(hù)醫(yī)療衛(wèi)生公益性的要求。

黨的十八大以來(lái)，習(xí)近平同志提出新時(shí)期我國(guó)衛(wèi)生健康工作方針，強(qiáng)調(diào)把人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略地位，加快推進(jìn)健康中國(guó)建設(shè)。

這些觀點(diǎn)，豐富了馬克思主義關(guān)于實(shí)現(xiàn)社會(huì)主義生產(chǎn)目的和人自由全面發(fā)展的學(xué)說(shuō)，發(fā)展了中國(guó)共產(chǎn)黨對(duì)衛(wèi)生健康工作的認(rèn)識(shí)，是新時(shí)期黨治國(guó)理政思想的重要組成部分，也為全球應(yīng)對(duì)經(jīng)濟(jì)危機(jī)、治理危機(jī)和健康危機(jī)提供了中國(guó)式方案。

黨的堅(jiān)強(qiáng)政治領(lǐng)導(dǎo)

確保衛(wèi)生健康工作優(yōu)先地位

堅(jiān)持衛(wèi)生健康工作優(yōu)先發(fā)展，在現(xiàn)代化建設(shè)啟動(dòng)階段就建立比較完善的衛(wèi)生健康制度，是中國(guó)發(fā)展道路的一個(gè)重要經(jīng)驗(yàn)和優(yōu)勢(shì)。能夠做到這一點(diǎn)，得益于中國(guó)共產(chǎn)黨的堅(jiān)強(qiáng)政治領(lǐng)導(dǎo)。

我國(guó)衛(wèi)生健康工作始于紅軍時(shí)期，1927年9月三灣改編中就成立了工農(nóng)革命軍第一師第一團(tuán)衛(wèi)生隊(duì)，并在到達(dá)井岡山之后創(chuàng)建了小井紅軍醫(yī)院，這是我們黨建設(shè)的第一家正規(guī)醫(yī)院。毛澤東同志在《中國(guó)的紅色政權(quán)為什么能夠存在》中指出，建設(shè)較好的紅軍醫(yī)院是鞏固革命根據(jù)地的重要辦法之一。

新中國(guó)成立后，黨更沒(méi)有把衛(wèi)生健康看作簡(jiǎn)單的業(yè)務(wù)工作，而是將其作為重大政治問(wèn)題，和改造社會(huì)、塑造社會(huì)主義新人結(jié)合起來(lái)。1954年4月，毛澤東在《中央關(guān)于各級(jí)黨委必須加強(qiáng)對(duì)衛(wèi)生工作的政治領(lǐng)導(dǎo)的指示》中指出：“衛(wèi)生工作是一件關(guān)系著全國(guó)人民生、老、病、死的大事，是一個(gè)大的政治問(wèn)題，黨必須把它管好。”鄧小平、江澤民、胡錦濤同志也多次強(qiáng)調(diào)黨要加強(qiáng)對(duì)衛(wèi)生健康工作的領(lǐng)導(dǎo)。

習(xí)近平同志率先垂范，在地方擔(dān)任主要領(lǐng)導(dǎo)時(shí)就親力親為抓醫(yī)改，提出“衛(wèi)生強(qiáng)省”的發(fā)展戰(zhàn)略。擔(dān)任中央主要領(lǐng)導(dǎo)之后，他多次過(guò)問(wèn)醫(yī)療衛(wèi)生工作，對(duì)深化公立醫(yī)院改革、建設(shè)分級(jí)診療制度等做出直接指示，并要求各級(jí)一把手親自抓醫(yī)改。安徽、福建三明等醫(yī)改先進(jìn)典型，都發(fā)揮了黨強(qiáng)有力的政治領(lǐng)導(dǎo)作用。

把改善人民健康狀況提高到“移風(fēng)易俗，改造國(guó)家”的高度，是我們黨的創(chuàng)舉，體現(xiàn)了我們黨對(duì)衛(wèi)生健康事業(yè)的高度重視，保證了衛(wèi)生健康事業(yè)面對(duì)各種利益關(guān)系時(shí)能夠排除阻力，做到以人民為中心、以健康為中心。

黨的突出制度優(yōu)勢(shì)

孕育中國(guó)特色衛(wèi)生健康制度

新中國(guó)成立后，中國(guó)共產(chǎn)黨領(lǐng)導(dǎo)人民經(jīng)過(guò)長(zhǎng)期探索，形成了具有中國(guó)特色的基本經(jīng)濟(jì)、政治制度。依托這些基本制度，我國(guó)確立了獨(dú)特的衛(wèi)生工作方針，建立了具有鮮明中國(guó)特色的衛(wèi)生健康制度。

新中國(guó)成立初期，我國(guó)就沒(méi)有像大多數(shù)國(guó)家那樣仿照西方國(guó)家醫(yī)療體制。1950年，第一屆全國(guó)衛(wèi)生會(huì)議確定了面向工農(nóng)兵、預(yù)防為主、團(tuán)結(jié)中西醫(yī)的衛(wèi)生工作基本方針，并建立了覆蓋全體城市居民的公費(fèi)醫(yī)療和勞保醫(yī)療制度。計(jì)劃經(jīng)濟(jì)時(shí)期，我國(guó)發(fā)揮社會(huì)主義制度、公有制經(jīng)濟(jì)和黨的基層組織的作用，通過(guò)發(fā)揮集體協(xié)作的優(yōu)勢(shì)，普及了基本醫(yī)療。中國(guó)創(chuàng)造的以愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)、三級(jí)醫(yī)療保健網(wǎng)、赤腳醫(yī)生、農(nóng)村合作醫(yī)療等為代表的有獨(dú)創(chuàng)性的醫(yī)療衛(wèi)生制度，被國(guó)際組織稱為“低收入國(guó)家普及初級(jí)衛(wèi)生保健的獨(dú)特典范”。

黨的十八大以來(lái)，經(jīng)過(guò)深化醫(yī)改的探索，逐步建立了在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)條件下新的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度，其內(nèi)容主要包括：政府主導(dǎo)和調(diào)控的多元籌資體系；公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)為主體的服務(wù)體系；公益性的管理體制和運(yùn)行機(jī)制，即公益性的政府辦醫(yī)體制、競(jìng)爭(zhēng)性的用人機(jī)制、激勵(lì)性的分配機(jī)制、規(guī)范性的藥品采購(gòu)機(jī)制、長(zhǎng)效性的多渠道補(bǔ)償機(jī)制；多部門統(tǒng)籌協(xié)調(diào)的監(jiān)督管理體制；適合國(guó)情的技術(shù)路線等。這是同我國(guó)社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制相適應(yīng)，具有中國(guó)特色、符合國(guó)情的醫(yī)療衛(wèi)生制度。

黨的強(qiáng)大組織能力

有力推進(jìn)衛(wèi)生健康改革發(fā)展

中國(guó)共產(chǎn)黨有堅(jiān)實(shí)的群眾基礎(chǔ)和強(qiáng)大的組織力量，通過(guò)黨的凝聚力和組織能力結(jié)束了近代以來(lái)國(guó)家一盤散沙的局面，為現(xiàn)代化開(kāi)辟了道路。衛(wèi)生健康工作涉及面廣，是重大政治問(wèn)題。正是由于中國(guó)共產(chǎn)黨有強(qiáng)有力的政治優(yōu)勢(shì)和組織優(yōu)勢(shì)，才能夠?qū)πl(wèi)生健康改革進(jìn)行統(tǒng)籌謀劃、強(qiáng)力推進(jìn)。

新一輪醫(yī)改以來(lái)，黨發(fā)揮自身制度優(yōu)勢(shì)，明確醫(yī)改是黨和政府的政治責(zé)任。國(guó)務(wù)院專門成立醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組，各地主要領(lǐng)導(dǎo)同志親自抓，分管領(lǐng)導(dǎo)同志全力抓，形成了強(qiáng)有力的協(xié)調(diào)推進(jìn)機(jī)制。在改革過(guò)程中，對(duì)解放思想和實(shí)事求是的關(guān)系、整體推進(jìn)和重點(diǎn)突破的關(guān)系、頂層設(shè)計(jì)和摸著石頭過(guò)河的關(guān)系、膽子要大和步子要穩(wěn)的關(guān)系、改革發(fā)展和穩(wěn)定的關(guān)系進(jìn)行了有益探索。

我國(guó)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革迅速推進(jìn)，和包括美國(guó)在內(nèi)的其他國(guó)家形成鮮明對(duì)比。摩根銀行、世界衛(wèi)生組織、美國(guó)國(guó)際戰(zhàn)略研究中心等國(guó)際組織對(duì)我國(guó)醫(yī)改均進(jìn)行了積極評(píng)價(jià)。同發(fā)達(dá)國(guó)家相比，我國(guó)避免了黨派政治和利益集團(tuán)對(duì)改革的影響�？梢哉f(shuō)，我國(guó)的醫(yī)改，通過(guò)比較完善的制度建設(shè)，既避免了歐洲“福利國(guó)家”的陷阱，又沒(méi)有出現(xiàn)其他一些發(fā)展中國(guó)家改革推進(jìn)緩慢的問(wèn)題，贏得了國(guó)際社會(huì)的贊譽(yù)。

黨的群眾路線

創(chuàng)造衛(wèi)生健康工作獨(dú)特經(jīng)驗(yàn)

把基層組織起來(lái)，是啟動(dòng)中國(guó)現(xiàn)代化的一個(gè)獨(dú)特動(dòng)力。衛(wèi)生工作和群眾運(yùn)動(dòng)相結(jié)合，全民共建共享，是我國(guó)衛(wèi)生健康工作的獨(dú)特經(jīng)驗(yàn)，也是黨的群眾路線在衛(wèi)生領(lǐng)域的體現(xiàn)。

新中國(guó)成立之后，黨和政府發(fā)揮了社會(huì)組織程度高、社會(huì)動(dòng)員能力強(qiáng)的特點(diǎn)，使愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)廣泛覆蓋了全國(guó)城鄉(xiāng)。國(guó)務(wù)院于1952年3月成立中央防疫委員會(huì)，全國(guó)城市和鄉(xiāng)村迅速開(kāi)展以消滅病媒蟲害為主要內(nèi)容的群眾運(yùn)動(dòng)。1952年年底，中央防疫委員會(huì)提升為中共中央的機(jī)構(gòu)，更名為“中央愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)委員會(huì)”，周恩來(lái)、習(xí)仲勛分別為中央愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)委員會(huì)第一任和第二任主任。從20世紀(jì)50年代起，中共中央多次直接部署愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)。

愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)的內(nèi)容，包括整治環(huán)境衛(wèi)生，除四害，調(diào)查研究地方病，改水改廁，中草藥防治傳染病，健康教育、健康體檢等。愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)把公共衛(wèi)生事業(yè)和移風(fēng)易俗、社會(huì)管理結(jié)合起來(lái)，是黨的群眾路線在醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域的成功應(yīng)用。通過(guò)強(qiáng)大的政治動(dòng)員能力、嚴(yán)密有效的社會(huì)組織，做到了以較低的成本實(shí)現(xiàn)了較高的健康績(jī)效。

黨的正確義利觀

為全球提供衛(wèi)生健康公共產(chǎn)品

2013年，習(xí)近平同志在周邊外交工作座談會(huì)上發(fā)表重要講話，提出“堅(jiān)持正確義利觀”的理念。

新中國(guó)成立之后，我國(guó)堅(jiān)持獨(dú)立自主，堅(jiān)持正確的義利觀，支持第三世界民族解放運(yùn)動(dòng)和人民民主運(yùn)動(dòng)，獲得了巨大的國(guó)際道義感召力。半個(gè)世紀(jì)前，我國(guó)開(kāi)始派遣援外醫(yī)療隊(duì)，迄今已向亞非拉66個(gè)國(guó)家和地區(qū)派出醫(yī)療隊(duì)員2.3萬(wàn)人次，累計(jì)診治患者2.7億人次，得到受援國(guó)人民的普遍贊譽(yù)。這種數(shù)十年如一日的無(wú)私義舉在世界歷史上可謂絕無(wú)僅有，成為中國(guó)外交重義輕利的生動(dòng)寫照。實(shí)踐證明，中國(guó)的發(fā)展，不僅有利于改變?nèi)�球不平衡，和發(fā)展中國(guó)家一起爭(zhēng)取更加平等的發(fā)展機(jī)會(huì)；而且，中國(guó)以自己發(fā)展的成就，給發(fā)展中國(guó)家增添了信心和希望。

20世紀(jì)80年代以來(lái)，受新自由主義等思潮影響，許多國(guó)家實(shí)施了減少衛(wèi)生投入、鼓勵(lì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)競(jìng)爭(zhēng)盈利等政策，世界范圍內(nèi)的衛(wèi)生制度不同程度地出現(xiàn)了過(guò)度商業(yè)化和市場(chǎng)化、大醫(yī)院和�？浦委熯^(guò)度膨脹、基層和公共衛(wèi)生服務(wù)提供不足、醫(yī)療費(fèi)用上漲、公平可及性下降等問(wèn)題。我國(guó)提出的衛(wèi)生與健康工作方針，就是要針對(duì)西方醫(yī)學(xué)模式和新自由主義帶來(lái)的這些問(wèn)題，發(fā)揮社會(huì)主義制度的優(yōu)勢(shì)，發(fā)揚(yáng)我國(guó)傳統(tǒng)健康文化關(guān)于天人和諧、防治結(jié)合、形神共養(yǎng)的積極成分，更加重視基層、預(yù)防，實(shí)現(xiàn)社會(huì)效益高于經(jīng)濟(jì)效益，更加重視調(diào)動(dòng)全社會(huì)力量，用較低的成本較好地維護(hù)人民健康。只有這樣，才能既滿足人民群眾日益增長(zhǎng)的健康需要，同時(shí)又避免福利陷阱。我們應(yīng)珍視和鞏固自己的制度優(yōu)勢(shì)，走好中國(guó)特色的衛(wèi)生健康發(fā)展道路，并為人類破解健康難題做出應(yīng)有的貢獻(xiàn)，服務(wù)于我們黨提出的“建設(shè)人類命運(yùn)共同體”目標(biāo)。