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痛風患者“不疼不痛”需要吃藥嗎?
現(xiàn)代醫(yī)學認為,痛風是一種終身性疾病,較難治愈,但可通過藥物治療控制,減輕痛風的癥狀。急性發(fā)作期可選用秋水仙堿和非甾體抗炎藥(吲哚美辛、布洛芬)以緩解關節(jié)的局部疼痛。伴有嚴重全身癥狀而秋水仙堿或非甾體抗炎藥治療無效者,可采用糖皮質(zhì)激素治療,激素需要在醫(yī)生指導下使用。
服用抗痛風藥物應該在醫(yī)生和藥師的指導下規(guī)范進行,但是患者往往因為“不疼不痛”而忽視了長期堅持治療。高尿酸血癥期是痛風的前期,此時,患者除血尿酸水平升高外,無痛風的癥狀和體征,有20%左右的患者最終會發(fā)展為痛風。這個時期的患者應以健康飲食、適當運動、規(guī)范作息為核心。痛風間歇期服用藥物降尿酸是核心,可使用丙磺舒、苯溴馬隆等藥物促進尿酸排出,或非布司他、別嘌醇等藥物抑制尿酸的生成,控制尿酸在正常水平,預防并發(fā)癥的發(fā)生。慢性關節(jié)炎期以“綜合治療”為核心,除堅持健康的生活習慣外,長期降尿酸治療不可或缺。
另外在日常生活中,多飲水(每日飲水量在2500~3000毫升)能起到促進尿酸排泄的作用。不吃含嘌呤高的食物,如豬肝、牛肉、羊肉、海鮮等。不暴飲暴食,不飲酒(尤其是啤酒),不喝含糖量高的飲料,如可樂、雪碧等,同時注意關節(jié)保暖,避免受寒、外傷和感染。
從中醫(yī)角度來看,痛風不僅與飲食有關,更與臟腑機能有關,因此,在治療痛風上,不僅要控制飲食、除濕通絡以治標,更要補益脾腎等臟腑以治本。痛風患者可在醫(yī)生指導下選擇合適的調(diào)理方法,減少痛風的急性發(fā)作。
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