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重點學(xué)科
Medical guide
帕金森病病人健康指導(dǎo)
【疾病知識】
帕金森病又稱震顫麻痹,是一種常見于中老年人神經(jīng)變性疾病,主要因黑質(zhì)-紋狀體多巴胺能神經(jīng)元通路的變性而引起靜止性震顫、運(yùn)動遲緩、肌強(qiáng)直和姿勢步態(tài)障礙等癥狀。
【飲食指導(dǎo)】
生活規(guī)律,均衡飲食,進(jìn)食高熱量、高維生素、低鹽、低脂、低膽固醇、適宜優(yōu)質(zhì)蛋白的軟食或半流質(zhì)飲食,注意進(jìn)食安全,防誤吸或窒息發(fā)生,必要時給予鼻飼流質(zhì)飲食。
【病情觀察】
觀察有無肢體活動受限、語言功能障礙,有無吞咽困難、飲水嗆咳等。
【用藥指導(dǎo)】
1. 左旋多巴會有食欲減退、惡心、嘔吐、失眠等不良反應(yīng),隨餐服用或減少劑量后癥狀會逐漸消失;單獨使用時禁用維生素。
2. 抗膽堿類藥有口干、眼花、少汗、便秘、排尿困難等不良反應(yīng);前列腺肥大及青光眼患者忌用。
3. 金剛烷胺有口渴、頭暈、視力障礙、足踝水腫、心悸等。
4. 多巴胺受體激動藥有惡心、嘔吐、精神癥狀、體位性低血壓等不良反應(yīng),使用時應(yīng)從小劑量開始,服藥期間避免使用維生素B6、氯丙嗪、利血平等藥物,以免降低療效或?qū)е麦w位性低血壓。
【安全防護(hù)】
患者下床活動前先按摩肢體,肌張力降低后再開始行走;加強(qiáng)陪護(hù),預(yù)防跌倒摔傷,臥床患者應(yīng)給予床欄保護(hù),防墜床。24小時留陪。
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